足底筋膜炎で朝の一歩目が痛い｜オーダーメイドインソールで歩行時の負担を軽減した症例

足底筋膜炎による足裏・かかとの痛みで来院された女性（40代/会社員）の改善事例をご紹介します。

主訴（来院時の症状）

右足のかかとから土踏まずにかけて痛みがあり、特に朝起きて最初に立ち上がるときや、長時間歩いた後に痛みが強く出る状態でした。仕事で歩く時間が長く、夕方になると足裏の張りや違和感が増すため、無意識に痛い側をかばって歩くこともあったそうです。市販のインソールやクッション性の高い靴も試していましたが、一時的に楽になる程度で、根本的な改善にはつながらず不安を感じて来院されました。

来院に至るまでの経緯

数か月前から足裏に違和感があり、最初は「少し歩きすぎたかな」と思って様子を見ていました。しかし朝の一歩目の痛みが続くようになり、歩く距離が長い日や運動をした翌日に痛みが戻るようになったため、足底筋膜炎ではないかと心配になったとのことです。

靴を変えたり、ストレッチをしたりしても改善しきらず、「このまま歩くのがつらくなるのでは」と感じ、ご相談いただきました。

検査と所見

カウンセリングと足部・歩行・姿勢の確認による見立ては以下の通りです。

足底筋膜炎は足裏の痛みだけが問題に見えますが、実際には足首の硬さや踵の不安定性だけでなく、骨盤の歪みや膝の捻じれといった下半身全体のアライメント不良が関係していることがあります。こうした重心移動のクセや関節の連鎖的なズレが足裏への負担を慢性的に高めている場合、足裏だけをケアしても改善しにくく、繰り返しやすくなります。当院では足元から骨盤・体幹まで確認し、負担が集中している根本的な原因を見極めていきます。

施術内容と経過

足首・足部の関節機能を整えながら、骨盤・膝などの下半身アライメントを改善し、オーダーメイドインソールを組み合わせて対応しました。

初回

足首・足部の関節機能を確認し、踵の安定性と足首の動きが出やすい状態を目指して施術を実施。あわせて骨盤の歪みと膝の捻じれを確認し、下半身のアライメントを整えるアプローチも行った。また、現在使用している靴のサイズ感・履き方・靴紐の締め方を確認し、靴の中で足が不安定な状態になるため足裏へ余計な負担がかかっている点を修正した。

施術後は歩き始めの痛みが少し軽くなり、「足のつき方が変わった感じがする」との感想があった。

2回目〜3回目

朝の一歩目の痛みは少しずつ軽減したが、長く歩いた後の痛みはまだ残るため、足裏への負担を軽減する目的でオーダーメイドインソールを作成。インソール作成時には、足の形だけでなく、踵の傾き・重心の位置・足首の可動域・歩行時のクセ・使用する靴との相性を確認した。骨盤の歪みや膝の捻じれによって生じていた荷重の偏りを考慮し、アーチサポートに加えてヒールカップで踵を安定させ、スムーズな重心移動を促す補正を加えた。

4回目〜6回目

オーダーメイドインソールを使用しながら経過を確認。朝の一歩目の痛みはかなり軽減し、仕事中に歩く距離が長い日でも以前ほど強い痛みは出にくくなった。引き続き骨盤・膝のアライメント調整を継続しながら、ふくらはぎ・足首・股関節の動きも整え、足裏だけに負担が集中しない身体の使い方を目指した。

ご本人からも「歩くときに足裏を気にする時間が減りました」「靴の中で足が安定している感じがあります」とのお話があった。

現在

日常生活での痛みは大きく軽減し、長時間歩いた後に軽い張りが出る程度まで改善。現在は再発予防と運動再開に向けて、インソールの状態確認・靴の見直し・骨盤と下半身アライメントの維持調整を継続している。

今回の症例で大切だったポイント

1. 足底筋膜炎を「足裏だけの問題」と考えなかったこと

足底筋膜炎という名前から、足裏だけに原因があるように感じる方も多いと思います。しかし実際には、足首の硬さや踵の不安定性だけでなく、骨盤の歪み・膝の捻じれといった下半身全体のアライメント不良が足裏への慢性的な負担につながっていることがあります。痛い場所だけをケアしても繰り返してしまう場合は、なぜ足裏に負担が集中しているのかを体全体で確認することが大切です。

2. インソールだけに頼らなかったこと

当院では、インソールだけですべての問題が解決するとは考えていません。足底筋膜炎の改善には、インソールによるサポートに加えて、靴の適正サイズ・正しい履き方・足首や骨盤・膝などの関節機能の改善が重要です。今回も、オーダーメイドインソールを作成する前に下半身のアライメントと足首の動きを整え、より良い状態で足型を採取しました。

3. アーチだけでなく、踵の安定と重心移動を重視したこと

足底筋膜炎では「アーチを支えるインソール」が注目されやすいですが、当院ではアーチだけを支えればよいとは考えていません。骨盤の歪みや膝の捻じれがある場合、踵が不安定なままでは歩くたびに足裏へ負担がかかりやすくなります。そのため、踵を安定させ、下半身アライメントの改善と合わせて、自然な重心移動がしやすい状態を目指します。

院長からのコメント

足底筋膜炎は、歩くたびに痛みを感じるため、日常生活のストレスがとても大きい症状です。特に朝の一歩目が痛いと、「今日もまた痛いのか」と気持ちまで重くなってしまいますよね。

今回の症例では、足裏の痛みだけでなく、骨盤の歪みや膝の捻じれといった下半身のアライメント不良が足裏への負担を高めていた可能性がありました。靴の中で足が不安定になっていないか、足首・股関節・骨盤がきちんと連動して使えているかを確認しながら進めたことで、症状の改善につながったと考えています。

足底筋膜炎でお悩みの方、靴を変えても改善しない方、市販のインソールではしっくりこなかった方は、一度ご相談ください。

足底筋膜炎でお悩みなら…

足底筋膜炎について詳しく解説しているページもお読みください。

オーダーメイドインソールをご希望の方へ

当院では、24年以上の臨床経験と15,000足以上の作成実績をもとに、足底筋膜炎や足裏の痛みでお悩みの方へオーダーメイドインソールを作成しています。足の形だけでなく、靴との相性・踵の傾き・重心移動・骨盤や膝のアライメント・足首から股関節の動きまで確認し、一人ひとりに合わせたインソールをご提案します。

治療を受けてみたいと思ったなら今すぐご予約ください

足底筋膜炎は、痛みをかばって歩き続けることで、膝・股関節・腰など別の場所に負担が広がることもあります。「そのうち治るかな」と我慢せず、朝の一歩目の痛みや歩いた後の足裏の痛みが続く場合は、早めにご相談ください。

初回は1日2名まで

根本改善を目指す当院では、原因特定のために初回は問診と検査に時間をかけています。足裏の痛みだけでなく、靴・歩き方・足首の動き・骨盤や膝のアライメント・身体全体のバランスまで確認するため、初診受付は1日2名までに制限しております。ご予約が取りにくい曜日や時間帯もありますので、足底筋膜炎や足裏の痛みでお悩みの方は、早めにご予約ください。

※症状の改善には個人差があります。状態によっては医療機関での検査・受診をおすすめする場合があります。