坐骨神経痛

坐骨神経痛で来院される方には、「腰が悪いのか、お尻が悪いのか分からない」「ヘルニアと言われたけれど、今の脚の症状とどう関係しているのか知りたい」という方が多くいらっしゃいます。

坐骨神経痛は一つの病名ではなく、腰からお尻、太もも、ふくらはぎ、足先などに出る痛みやしびれを表す症状の呼び方です。

症状の場所だけで判断せず、どの姿勢や動作で症状が変化するのかを確認することが大切です。

脚の筋力低下が急速に進んでいる、排尿・排便に異常がある、股の周辺の感覚が低下しているなどの場合には、医療機関での評価を優先してください。

坐骨神経痛の症例報告

坐骨神経痛

坐骨神経痛とは、腰からお尻、太もも、ふくらはぎ、足先などにかけて現れる痛みやしびれを表す言葉です。

重だるい、ジンジンする、ビリビリする、電気が走るように感じるなど、症状の感じ方は人によって違います。

長く座るとつらい方、立っているとつらい方、歩くと徐々に脚が痛くなる方など、悪化する姿勢や動作にも違いがあります。

背景には腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などがある場合があります。また、お尻や股関節周辺など腰以外の問題で似た症状が出ることもあります。

痛みやしびれが続くと、長時間座れない、歩く距離が短くなる、外出を避けるなど、日常生活の活動量が少しずつ落ちることがあります。

「また痛くなりそうだから」と旅行や買い物、運動を控えるようになる方もいます。一方で、症状を我慢して無理に歩き続けたり、しびれが強くなるストレッチを繰り返したりすることもおすすめできません。

すぐに医療機関へ相談した方がよい症状

次のような症状がある場合には、整体を先に受けるのではなく、速やかに医療機関で評価を受けてください。

坐骨神経痛の原因

坐骨神経痛は症状の呼び方なので、原因は一つではありません。

代表的には腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症など、腰部の神経が影響を受ける病態があります。一方で、お尻や股関節周辺など腰以外の問題で似た痛みが出ることもあります。

画像検査でヘルニアや脊柱管狭窄症を指摘されている場合は、その情報を尊重したうえで、今の症状や身体の動きとの関係を確認します。

病院とはここが違います

坐骨神経痛の背景にある病態によって、医療機関では薬物療法、リハビリテーション、神経ブロック、手術などが検討されます。

薬物療法

痛みや神経症状に対して、鎮痛薬や神経障害性疼痛に用いる薬などが使用されることがあります。

リハビリテーション・運動療法

身体の状態に応じて、運動や動作指導などが行われます。

神経ブロック

痛みが強い場合などに、症状を和らげる目的で神経ブロックが検討されることがあります。

手術療法

強い神経症状や筋力低下がある場合、保存的な治療で十分な改善が得られない場合などに手術が検討されます。

対処法のデメリット

薬物療法や神経ブロックは痛みを抑えるための大切な選択肢ですが、日常生活でどの姿勢や動作が症状に影響しているのかまで分かるとは限りません。

運動療法も、状態に合った方法で行うことが大切です。同じ坐骨神経痛でも、楽になる動きと症状が強くなる動きは人によって異なります。

手術が必要な場合には重要な治療ですが、適応については担当医と十分に相談することが大切です。

坐骨神経痛を改善するために

初回は、痛みやしびれが実際にどこへ出ているのか、片側か両側か、どの姿勢や動作で変化するのかを詳しく確認します。

そのうえで、筋力や感覚、腰・骨盤・股関節の動き、座る・立つ・歩くといった実際に困っている動作を確認します。

「お尻が痛いからお尻をほぐす」「ヘルニアだから腰だけを見る」と決めつけず、症状が変化する姿勢や動作をもとに施術する部分を考えます。

当院の特徴

24年以上の施術経験を持つ院長が、問診・検査から施術まで一貫して担当します。

当院では、「坐骨神経痛だから腰」「お尻が痛いからお尻」と決めつけず、症状の出ている場所、筋力や感覚、腰・骨盤・股関節の動き、座る・立つ・歩くといった実際に困っている動作まで確認し、症状が続いている背景を整理します。

施術後も「痛みが何点になったか」だけではなく、椅子に座る、立つ、歩く、前かがみになるなど、実際に困っている動作にどんな変化が出たかを確認します。

デスクワークや運転で症状が出る方では、何分くらい座ると症状が出るのか、どんな座り方で変化するのか、休憩をどう入れるのかまで一緒に考えます。

歩くとつらい方では、現在どの程度歩けるのかを基準に活動量を調整します。

整形外科で治療中の方もご相談いただけます。医療機関での診断や治療を尊重しながら、当院では身体の動きや日常生活で変えられる部分を確認します。

坐骨神経痛のQ＆A

坐骨神経痛は自然に治りますか？

背景にある原因や症状の程度によって異なります。自然に軽くなる場合もありますが、痛みやしびれが続く、悪化している場合には状態を確認することが大切です。

坐骨神経痛でやってはいけないことはありますか？

一律に禁止する動作はありませんが、痛みやしびれが明らかに強くなる運動やストレッチを無理に続けることは避けましょう。

坐骨神経痛は病名ですか？

一つの病名ではなく、腰からお尻・脚にかけて現れる痛みやしびれなどを表す症状の呼び方です。背景にある状態によって必要な対応が異なります。

腰が痛くなくても坐骨神経痛のことはありますか？

あります。腰痛が目立たず、お尻や脚の痛み・しびれが中心になる場合もあります。

ヘルニアがあると言われました。施術を受けられますか？

状態によってはご相談いただけます。診断や治療内容、筋力や感覚などを確認し、当院で対応できる部分があるか判断します。

脊柱管狭窄症でも相談できますか？

ご相談いただけます。歩行で症状が出る場合には、どの程度歩けるのかや回復する姿勢などを確認します。医療機関での診断や治療は継続してください。

安静にした方がいいですか？

状態によります。長く動かなさすぎることが適さない場合も、歩行などで症状が強くなる場合もあります。現在の症状に合わせて活動量を考えます。

ストレッチをすれば良くなりますか？

役立つ場合もありますが、同じストレッチで症状が強くなる方もいます。どの動きで変化するのかを確認して必要なセルフケアを選びます。

手術を勧められていますが相談できますか？

ご相談いただけますが、手術の必要性を当院で判断することはありません。担当医の説明を優先し、身体の動きや日常生活について見られる部分を確認します。

すぐ病院へ行った方がよい症状はありますか？

筋力低下が急速に進む、排尿・排便に異常がある、股の周辺の感覚が低下する、症状が急激に悪化している場合などは、速やかに医療機関へご相談ください。

脚の痛みやしびれを気にせず、日常生活を送りやすい状態を目指します。

仕事で座りたい、駅まで歩きたい、買い物へ行きたい、旅行を楽しみたい。そうした実際の生活での目標に合わせて、身体の状態と動作を確認しながら進めていきます。

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