坐骨神経痛

坐骨神経痛で来院される方からよく聞くのが、「腰が悪いのか、お尻が悪いのか分からない」「ヘルニアと言われたけれど、今の脚の症状とどう関係しているのか知りたい」「長く座れない・歩けないので生活のことまで相談したい」という悩みです。

坐骨神経痛は、一つの病名ではありません。腰からお尻、太もも、ふくらはぎ、足先などに出る痛み・しびれを表す症状の呼び方です。

そのため、UPカイロプラクティック市ヶ尾整体院では、「坐骨神経痛だから腰を施術する」「お尻が痛いからお尻をほぐす」と最初から決めることはありません。

まず、痛み・しびれがどこに出ているのか、筋力や感覚に左右差がないか、医療機関では何と説明されているのかを確認します。そのうえで腰・骨盤・股関節、必要なら膝・足首、座る・立つ・歩くといった実際に困っている動作まで評価します。

「今はどの程度動いていいのか」「仕事中はどう座ればいいのか」「歩く量は増やしていいのか」「どんな運動やセルフケアをすればいいのか」まで、検査結果をもとに具体的にお伝えします。

なお、脚の筋力低下が進んでいる、感覚が急に低下した、排尿・排便に異常がある、股の周辺の感覚がおかしいなどの場合には、当院での施術よりも速やかな医療機関での評価を優先してください。

坐骨神経痛の症例報告

坐骨神経痛は「症状の名前」です

坐骨神経痛とは、腰からお尻、太もも、ふくらはぎ、足先などにかけて現れる痛みやしびれを表す言葉です。

重だるい、ジンジンする、ビリビリする、電気が走るように感じるなど、症状の表現も人によって違います。

また、長く座るとつらい方、立っているとつらい方、歩くと徐々に脚が痛くなってくる方など、悪化する姿勢や動作にも違いがあります。

背景には腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などがある場合もありますが、お尻や股関節周辺など腰以外から似た症状が出ることもあります。

「坐骨神経痛です」と言われただけでは、どこを施術すればよいかまでは決まりません。どこに症状が出て、何をすると変化するのかを具体的に見る必要があります。

痛みやしびれが続くと、長時間座れない、立つ時間を減らす、歩く距離が短くなるなど、日常生活の活動量が少しずつ落ちてしまうことがあります。

「また痛くなりそうだから」と外出や運動を避けるようになり、旅行や買い物まで不安になる方もいます。

一方で、症状を我慢して無理に歩き続けたり、自分に合っていないストレッチを繰り返したりすることもおすすめできません。

大切なのは、今どのくらい座れるのか、どのくらい歩けるのか、どの姿勢で症状が強くなるのかを把握し、その状態に合わせて活動量やセルフケアを決めることです。

すぐに医療機関へ相談した方がよい症状があります

坐骨神経痛のような脚の症状では、神経への強い影響が疑われる場合があります。

このような場合には、整体を先に受けるのではなく、速やかに医療機関で評価を受けてください。

「ヘルニアだから」「脊柱管狭窄症だから」だけでは判断しません

整形外科でMRIやレントゲン検査を受け、「椎間板ヘルニアがあります」「脊柱管が狭くなっています」と説明を受けて来院される方もいます。

画像検査は、身体の内部で何が起きているかを見るための重要な情報です。当院でも診断や画像所見を尊重します。

そのうえで、今どこに症状が出ているのか、どの姿勢で強くなるのか、筋力・感覚に左右差がないか、何分くらい座れるのか、どのくらい歩けるのかを見ます。

同じ「ヘルニア」と説明されている方でも、長時間座ることが一番つらい方と、歩くことが一番つらい方では、生活上の問題が違います。

「画像で何と言われたか」と「今の生活で何ができなくなっているか」の両方を見ながら対応を考えます。

腰以外から似た症状が出ることもあります

お尻から太ももに症状があると、「坐骨神経だからお尻の筋肉が悪い」と考えたくなるかもしれません。

しかし、お尻や股関節周辺の状態によって、脚へ広がる痛みが出る場合もあります。

逆に、腰にほとんど痛みがなくても、腰部の神経と関係した脚症状が出ることもあります。

「腰なのか、お尻なのか」をご自身で判断してから来院する必要はありません。症状がどこに、どのように出ているのかをそのままお聞かせください。

まず、症状がどこに出ているのかを特定します

初回は、「坐骨神経痛があります」という言葉だけでなく、お尻・太ももの後ろや外側・ふくらはぎ・足先など、実際にどこへ痛みやしびれが出ているのかを詳しくお聞きします。

片側なのか両側なのか、いつから続いているのか、座る・立つ・歩く・前かがみになるなど、どの姿勢で症状が変化するかも見ます。

医療機関で受けた診断、MRI・レントゲンなどの画像検査、現在受けている治療や服薬についても必要に応じて伺います。

筋力・感覚から、腰・股関節・歩行まで評価します

症状や身体の状態に応じて、次のような項目を見ます。

「お尻が痛いからお尻だけ」「ヘルニアだから腰だけ」と決めず、まず神経症状を見たうえで、実際に症状が出ている姿勢や動作まで評価します。

検査結果から、今やるべきことを具体的にお伝えします

検査をたくさん行うこと自体が目的ではありません。

当院で対応できる状態なのか。医療機関への相談を優先するのか。どこを施術するのか。座る時間や歩く量をどうするのか。どんな運動を行うのか。

検査結果をもとに、今の状態で必要な対応を具体的にお伝えします。

24年以上の施術経験を持つ院長が、問診・検査から施術まで一貫して担当します。

施術後も「痛みが何点になったか」だけではなく、椅子に座る・立つ・歩く・前かがみになるなど、実際に困っている動作にどんな変化が出たかを見ながら進めます。

長時間座るとつらい方は、仕事環境まで見ます

デスクワークや運転で、お尻や脚の症状が強くなる方もいます。

その場合、「姿勢が悪いから」で終わらせず、何分くらい座ると症状が出るのか、どんな座り方で強くなるのか、途中で姿勢を変えたり立ったりできるのかを見ます。

さらに、椅子や座面の高さ、机との位置関係、運転時間など、実際の生活環境も必要に応じて見直します。

「良い姿勢でずっと座ってください」ではなく、仕事を続けながら症状を出しにくくする座り方・姿勢の変え方・休憩の取り方を具体的にご提案します。

歩くと脚がつらい方は「何分歩けるか」を見ます

「駅まで歩くと脚が痛くなる」「買い物の途中で座りたくなる」「旅行へ行きたいけれど長く歩くのが不安」という方もいます。

この場合は、「歩ける・歩けない」だけではなく、5分で症状が出るのか、20分なのか、立ち止まれば楽になるのか、座らないと回復しないのかまで見ます。

特に腰部脊柱管狭窄症などでは、歩行で脚症状が強くなる場合があります。

「筋力をつけるためにたくさん歩きましょう」と一律には言いません。今どの程度歩けるのかを基準に、活動量を考えます。

お尻や股関節も必要な方には見ます

お尻から太ももに症状がある場合には、腰部だけでなく、お尻周辺や股関節も必要に応じて見ます。

股関節の動きに伴って症状が変化する場合もあり、腰からの神経症状に似た訴えになることがあります。

腰から来ているのか、お尻なのか、股関節なのかを最初から決めつけず、症状の出方と検査結果から施術する部分を決めます。

ストレッチは全員同じではありません

坐骨神経痛について調べると、「お尻を伸ばす」「ハムストリングを伸ばす」「腰を反らす」といったさまざまな方法が出てきます。

しかし、同じ動きで楽になる方もいれば、脚のしびれが強くなる方もいます。

痛みやしびれを我慢してストレッチを続ける必要はありません。

どの動きで症状が変化するのかを見たうえで、その方に必要なセルフケアを選びます。

整形外科で治療中の方もご相談ください

坐骨神経痛の背景にある病態によって、薬物療法、神経ブロック、リハビリテーション、手術などが行われることがあります。

これらは症状や神経の状態に応じて選択される大切な治療です。

当院は医療機関での診断や治療と対立する場所ではありません。

「整形外科ではヘルニアや狭窄症を診てもらっているので、こちらでは座り方・身体の動き・歩き方まで見てほしい」という方もご相談いただけます。

このような方は一度ご相談ください

• お尻から脚の痛み・しびれが続いている
• 坐骨神経痛と言われたが、今何をすればいいのか分からない
• 椎間板ヘルニア・腰部脊柱管狭窄症と診断されている
• 長時間座っていると症状が強くなる
• 立つ・歩くことで脚がつらくなる
• 整形外科で治療しながら身体の動きも見直したい
• 腰だけでなく骨盤・股関節・歩き方まで見てもらいたい
• 仕事中の座り方や運転姿勢について相談したい
• どんなストレッチや運動をすればいいのか知りたい
• 旅行や買い物で、もう少し長く歩けるようになりたい

「坐骨神経痛と言われたけれど結局どこを見てもらえばいいか分からない」「MRIの説明は受けたけれど、日常生活で何を変えればいいのか知りたい」という方は、現在の症状と身体の状態から一度見てみませんか。

坐骨神経痛のQ＆A

坐骨神経痛は病名ですか？

一つの病名ではなく、腰からお尻・脚にかけて現れる痛みやしびれなどを表す症状の呼び方です。背景にある状態によって必要な対応が異なります。

腰が痛くなくても坐骨神経痛のことはありますか？

あります。腰痛が目立たず、お尻や脚の痛み・しびれが中心になる場合もあります。症状の場所だけで判断せず、筋力・感覚・腰や股関節の動きなどを見ます。

ヘルニアがあると言われました。施術を受けられますか？

状態によってはご相談いただけます。整形外科での診断や治療内容、筋力・感覚などを確認し、当院で対応できる部分があるかを判断します。筋力低下が進んでいる場合などは医療機関を優先します。

手術を勧められていますが相談できますか？

ご相談いただけますが、手術の必要性を当院で判断することはありません。担当医からの説明を優先したうえで、当院では身体の動きや日常生活について見られる部分を評価します。

安静にした方がいいですか？

状態によります。長期間まったく動かないことが適さない場合もあれば、歩行などで症状が強くなる方もいます。症状の出方や医療機関からの指示を見ながら活動量を決めます。

歩けば歩くほど良いですか？

一概には言えません。特に歩行で脚の症状が強くなる方では、無理に距離を増やさない方がよい場合があります。現在どの程度歩けるのかを見ながら考えます。

ストレッチをすれば良くなりますか？

役立つ場合もありますが、症状が強くなる動作は人によって異なります。痛みやしびれが強くなるストレッチを無理に続けず、身体を見たうえで必要なセルフケアをお伝えします。

すぐ病院へ行った方がよい症状はありますか？

脚の筋力低下が急に進む、排尿・排便に異常がある、股の周辺の感覚が低下する、症状が急激に悪化している場合などは、速やかに医療機関へご相談ください。

坐骨神経痛で来院される方が本当に取り戻したいのは、単にその場でお尻や脚が楽になることだけではありません。

仕事で座っていたい。駅まで歩きたい。買い物へ行きたい。旅行を楽しみたい。脚の痛みやしびれを気にせず日常生活を送りたい。

その目標から逆算して、施術だけでなく、座り方・歩行・活動量・身体の動かし方までサポートします。

「坐骨神経痛だから腰を揉む」「ヘルニアだから何もできない」と決めるのではなく、今の神経症状と、座る・立つ・歩くといった実際の生活まで見てほしい。そんな方に当院の検査を受けていただきたいと考えています。

症状の分布と神経の状態から、腰・骨盤・股関節、必要なら膝・足首、座り姿勢・歩行まで。医療機関で確認すべきことと、身体の動きとして変えられることを分け、今必要な対応を具体的にお伝えします。

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