
院長:長田お気軽にご相談ください!

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「ウエストのくびれが左右で違う」「片側だけ腰のラインが深く見える」——鏡や写真を見て、気になったことはありませんか。


服を着たときにスカートやパンツの位置が左右で違って見えたり、写真でウエストラインの非対称が目立ったりすると、「姿勢が悪いだけ?」「骨盤が歪んでいる?」「もしかして側弯症?」と心配になる方もいると思います。
ウエストの左右差だけで側弯症と判断することはできませんが、思春期特発性側弯症で見られる身体の左右差のひとつでもあります。
特に成長期のお子さんで、ウエストだけでなく肩・肩甲骨・背中などにも左右差がある場合には、見た目だけで判断せず背骨の状態を確認することが大切です。


ウエストラインの左右差にはいろいろな理由があります。「骨盤の歪み」と決めつけるのではなく、成長期のお子さんで左右差が目立つ場合には、まず側弯症がないか確認することが大切です。
人の身体は完全な左右対称ではないため、多少の左右差があるだけで病気というわけではありません。
立ったときの重心のかけ方、骨盤や体幹の位置、筋肉の使い方、背骨や胸郭の形などによって、ウエストラインの見え方が左右で違うことがあります。
そのため、「ウエストのくびれが違う=骨盤が歪んでいる」あるいは「=側弯症」と単純に判断することはできません。
一方で、側弯症ではウエストラインの左右差が見られることがあるため、他の身体の変化も一緒に確認することがポイントです。
側弯症では、背骨が左右に弯曲するだけでなく、椎骨の回旋も伴います。
そのため、背骨のカーブの位置や形によっては、ウエストや肩、肩甲骨などに左右差が現れることがあります。
こうした変化は側弯症でみられることがありますが、外見だけで診断することはできません。
ウエストラインに左右差がある方すべてに側弯症があるわけではありません。
立ち方によって見え方が変わることもありますし、反対に側弯症があっても外見上の左右差が目立ちにくいこともあります。
特に成長期のお子さんで左右差が気になる場合には、見た目だけで「姿勢の問題」と判断せず、整形外科で一度確認してください。
学校健診で側弯を指摘された場合も同様です。当院では側弯症そのものの診断は行いません。
ご家庭では、無理に姿勢を正させず、自然に立った状態を後ろから見てみてください。
これらはあくまで「変化に気づくための目安」です。
左右差があるから側弯症、左右差がないから側弯症ではない、と家庭だけで判断することはできません。
側弯症では背骨のねじれを伴うため、前かがみになったときに肋骨や腰の片側が高く見えることがあります。
学校健診などでも、この左右差を確認する前屈テストが使われます。
ただし、前屈テストも診断そのものではありません。左右差が気になる場合には医療機関で確認してもらいましょう。
ウエストの左右差を見ると、「骨盤が歪んでいるのでは」と考える方も多いと思います。
立ったときの骨盤の位置や身体の使い方によって、ウエストの見え方が変わることはあります。
しかし、思春期特発性側弯症について「骨盤が歪んだから背骨が曲がった」と原因を決めつけることはできません。
思春期特発性側弯症の原因は、現在も明確には分かっていません。
同じように、足を組む、片側に体重をかける、スマートフォンを見るといった日常の癖だけが側弯症の原因になると考える必要もありません。
お子さんのウエストや肩の左右差に気づくと、「真っすぐ立って」「姿勢を直して」と繰り返し声をかけたくなることもあると思います。
ただ、側弯症による左右差は、本人が意識して真っすぐ立つだけでなくなるものではありません。
特に思春期は見た目を気にしやすい時期でもあるので、左右差を何度も指摘するよりも、「一度状態を確認してもらおう」と伝える方がよいでしょう。
ここからは、医療機関で行う側弯症そのものの診断や経過管理とは分けて、当院で身体を見るときの考え方についてお話しします。
当院では、ウエストラインを左右対称にすることだけを目的にはしていません。
医療機関で側弯症の状態を確認したうえで、骨盤・股関節・膝・足首・肩や体幹の動きなどを確認し、日常生活やスポーツでその方がどのように身体を使っているかを見ていきます。
長時間座っていると疲れる、片側だけ張りやすい、運動で身体を動かしにくいなど、現在困っていることを具体的に確認します。
私は長年、足の評価やシューズ、インソールにも携わってきました。
足のサイズや形、アーチ、荷重、足首・膝・股関節の動き、靴のフィットなどを見ることで、立つ・歩く・スポーツをするときの身体の使い方を確認します。
必要に応じてオーダーメイドインソールをご提案することもありますが、側弯症だから一律に作るものではありません。
インソールで側弯症そのものやウエストラインの左右差を治すことを目的としているわけでもありません。
足や靴に問題がある場合に、日常生活やスポーツでの立ちやすさ・動きやすさをサポートする選択肢のひとつです。
ウエストのくびれが左右で違っていても、それだけで側弯症とは限りません。
ただし、肩や肩甲骨、背中などにも左右差があり、特に前かがみになったときの背中の高さが左右で違って見える場合には、一度整形外科で確認しておくとよいでしょう。
思春期特発性側弯症は、痛みが目立たない状態で見つかることもあります。見た目の左右差が、状態を確認するきっかけになることがあります。
医療機関で背骨の状態を確認したうえで、「身体の左右差や動きも詳しく見てほしい」「学校生活やスポーツでの身体の使い方について相談したい」という場合には、当院でも身体全体を確認しています。
横浜市青葉区・市が尾で、お子さんの側弯症や身体の左右差について相談したい方は、当院の思春期特発性側弯症のページもご覧ください。

