肘部管症候群

肘部管症候群でお悩みの方から、「小指側のしびれがなかなか取れない」「スマホを見ているとしびれてくる」「寝ている間に肘を曲げているせいか朝つらい」「手の力まで落ちていないか確認してほしい」というご相談をいただきます。

肘部管症候群は、肘の内側を通る尺骨神経が圧迫・牽引などの影響を受けることで起こる末梢神経障害です。

UPカイロプラクティック市ヶ尾整体院では、肘だけを見るのではなく、小指・薬指の感覚、指を開く・閉じる筋力、物をつまむ力、手の筋肉の萎縮、肘を曲げたときの症状、首から手までの神経症状、仕事や生活で肘を使う姿勢まで確認します。

「肘をどこまで曲げていいのか」「寝るときはどうすればよいか」「仕事は続けられるか」「スポーツをしてよいか」まで、現在の尺骨神経の症状と手の機能を踏まえて整理します。

一方で、手の筋肉が明らかにやせてきた、指を開閉しにくい、物をつまめない、指の形に変化が出てきたなど麻痺の進行を疑う場合には、整体だけで様子を見るのではなく整形外科や手外科での評価を優先します。

肘部管症候群とは

肘部管症候群は、肘の内側を通る尺骨神経が慢性的に圧迫されたり牽引されたりすることで起こる神経障害です。

尺骨神経は、肘の内側にある骨の出っ張りの後ろを通り、前腕から手へ向かいます。

手では主に、小指と薬指の小指側の感覚、指を開く・閉じるなどの細かな動き、物をつまむ動作などに関係する多くの筋肉を支配しています。

そのため肘部管症候群では、初期には小指・薬指側のしびれが中心でも、神経障害が進むと手の筋肉がやせ、細かな作業やつまむ動作がしにくくなることがあります。

「しびれているかどうか」だけでなく、手の筋力や細かな動作が保たれているかまで確認することが重要です。

小指・薬指側のしびれが代表的です

肘部管症候群では、尺骨神経の支配領域である小指と薬指の小指側にしびれや感覚低下が現れることが多くあります。

また、肘を長時間曲げていると症状が強くなる方がいます。

小指・薬指側のしびれは重要な特徴ですが、「小指がしびれる＝肘部管症候群」と決めることはできません。筋力や感覚、首・肘・手首の状態なども合わせて確認します。

肘部管症候群は、症状の程度によって経過が異なります。

初期にはしびれや違和感が中心でも、神経障害が進むと手の筋肉がやせたり、指を開く・閉じる動作や細かな作業がしにくくなったりすることがあります。

さらに進行すると、指の形に変化がみられる場合もあります。

「しびれは我慢できるから大丈夫」とは限りません。しびれの強さよりも、手の筋力や指の動きが低下していないかが重要になることがあります。

手の筋肉がやせてきた、指に力が入りにくくなった、物を頻繁に落とす、箸やボタン操作が難しくなってきた場合には、整形外科や手外科で早めに評価を受けてください。

肘部管症候群の背景は一人ひとり異なります

肘部管症候群には、肘周辺で尺骨神経へ圧迫や牽引が加わるさまざまな背景があります。

代表的には次のようなものがあります。

「姿勢が悪いから」「身体のバランスが崩れているから」と一つの原因に決めつけるのではなく、尺骨神経の状態と肘の構造・使い方を確認することが大切です。

手根管症候群とは、しびれる場所が違います

手のしびれでよく混同されるものに、手根管症候群があります。

手根管症候群では主に正中神経が障害され、親指・人差し指・中指から薬指の親指側にしびれが現れます。

一方、肘部管症候群では尺骨神経が障害され、小指・薬指の小指側が中心です。

また、手根管症候群では夜間・明け方に親指側を中心としたしびれが出ることが多く、肘部管症候群では肘を長時間曲げていることで小指側の症状が強くなる方がいます。

どこからしびれが出ているのかまだ分からない方は、手のしびれページもご覧ください。

首からのしびれとも区別が必要です

小指側にしびれがあっても、すべてが肘部管症候群とは限りません。

頸椎椎間板ヘルニアや頸椎症性神経根症などでも、首から肩・腕・手にかけてしびれや痛みが出ることがあります。

そのため、首を動かすことで症状が変わるのか、肘を曲げたときに変化するのか、しびれの範囲や筋力にどのような特徴があるのかを確認します。

「小指がしびれるから肘」「首がこっているから首」と一つの場所に決めず、神経症状と動作の関係から整理します。

整形外科・手外科で治療中でもご相談いただけます

肘部管症候群では、麻痺の程度や肘の状態に応じて治療方法が検討されます。

これらは尺骨神経の状態を確認し、神経機能を守るために重要な検査・治療です。

当院では医療機関での診断や治療と対立する考え方はせず、必要な医療を受けながら、手の機能や肘の使い方、仕事・生活・スポーツで症状が出る動作まで確認したい方に対応しています。

まず尺骨神経の症状と手の機能を確認します

肘部管症候群では、いきなり肘を施術するのではなく、まず尺骨神経の機能を確認することが重要です。

どの指がしびれるのか、いつから症状があるのか、肘を曲げると強くなるのか、夜間や朝に症状があるのか、手の筋力低下や細かな動作の変化がないかなどを詳しくお聞きします。

そのうえで、状態に応じて次のような部分を確認します。

「肘部管症候群だから身体全体の歪みを探す」のではなく、まず尺骨神経の感覚・筋力と肘の状態を確認し、そのうえで生活や仕事で神経へ負担がかかる場面を見ていきます。

手の筋肉がやせていないか、指の力が落ちていないかを確認します

肘部管症候群で特に重要なのが、しびれだけではなく手の筋力低下や筋萎縮です。

尺骨神経は、指を開く・閉じる筋肉や、物をつまむときに働く手の中の多くの筋肉を支配しています。

そのため、指の間の筋肉がやせていないか、指を左右へ開けるか、紙や小さな物を指で挟んだときに力が保てるか、箸やボタンなど細かな作業ができるかを確認します。

「しびれの強さが昨日より少ないか」だけでなく、手の機能が維持されているかを見ることが大切です。

筋萎縮や明らかな筋力低下がある場合には、保存的な施術を続けることだけにこだわらず、手外科を含む医療機関で評価を受けることを優先します。

スマホ・電話・読書で肘を曲げるとしびれる方へ

肘部管周辺では、肘を曲げることで尺骨神経にかかる張力や周囲の状態が変化します。

そのため、電話を持つ、読書をする、スマートフォンを見るなど、肘を曲げた状態を長く続けると小指側のしびれが強くなる方がいます。

この場合には、何分くらい肘を曲げていると症状が出るのか、肘を伸ばすとどの程度変化するのか、左右差があるのかを確認します。

「肘を一切曲げない」ことを目標にするのではなく、長時間同じ位置を続けないなど、現実的に変えられる部分を考えます。

寝ている間・朝に小指側がしびれる方へ

寝ている間に肘を深く曲げた姿勢が続き、朝起きると小指・薬指側がしびれているという方もいます。

腕を枕代わりにしている、肘を強く曲げたまま眠る、肘の内側が寝具へ当たり続けるなど、睡眠時の姿勢も確認します。

ただし、自己流で肘を強く固定する必要はありません。

夜間症状が繰り返す場合には、どの姿勢で出るのかを把握し、医療機関から装具などの指示を受けている場合にはその内容を優先します。

パソコン作業では肘の置き方も確認します

デスクワークでは、肘を長時間曲げたままにしたり、肘の内側を机や肘掛けへ強く当て続けたりしていることがあります。

その場合には、キーボードやマウスの位置、肘掛け、机の高さ、肘を置いている場所、連続作業時間などを確認します。

「姿勢を良くしてください」という一言で終わらせず、実際に尺骨神経へ負担がかかりやすい使い方がないかを見ていきます。

仕事を全部止めるのではなく、肘の角度・接触する場所・連続作業時間など、変えられる部分を探します。

「手術になるのでは」と不安な方へ

肘部管症候群と診断されると、「このまま悪くなると手術ですか？」と心配になる方もいます。

すべての肘部管症候群で手術が必要になるわけではありません。

症状が軽い場合には、薬物療法や肘への負担を減らす生活動作の調整など、保存的な治療が選択されることがあります。

一方で、筋力低下や筋萎縮など麻痺が進行している場合、保存的な治療で十分な改善が得られない場合には手術が検討されることがあります。

「手術を避けるために整体へ行く」のではなく、まず今の尺骨神経と手の機能がどの程度なのかを把握し、必要な医療を適切に受けることが重要です。

スポーツで肘に症状が出る方も確認します

野球や柔道など、肘に繰り返し負担がかかるスポーツでも肘部管症候群がみられることがあります。

スポーツをしている方では、肘の可動域や変形の有無、尺骨神経症状を確認したうえで、必要に応じて実際の競技動作も確認します。

特に投球動作などを繰り返す競技では、何球目から症状が出るのか、どの強度で出るのか、翌日に症状が残るのかなども確認します。

肘のしびれだけで競技を続ける・休むを決めず、肘そのものの状態や神経症状を確認し、必要に応じて整形外科での画像検査も検討します。

検査結果をもとに「今どうすればよいか」を整理します

当院では、「肘部管症候群」という診断名だけで施術方法を決めることはありません。

しびれの範囲、感覚、手の筋力・筋萎縮、肘の状態、首からの症状との違いなどを確認し、当院で身体や動作を見ていける状態なのか、医療機関での評価を優先した方がよい状態なのかを整理します。

24年以上の施術経験を持つ院長が、問診・検査から施術まで一貫して担当します。

検査結果は専門用語だけで終わらせず、「肘はどの程度曲げてよいのか」「寝るときに何を変えるのか」「仕事中の肘の位置をどうするか」「スポーツをどこまで続けるか」まで具体的に整理します。

施術後も「しびれがある・ない」だけではなく、箸を使う、パソコンを操作する、物をつまむ、指を開く、スポーツをするなど、実際に困っている動作がどう変化しているのかを確認しながら進めます。

このような方は一度ご相談ください

• 肘部管症候群と診断されている
• 小指・薬指の小指側にしびれがある
• スマートフォンや電話で肘を曲げていると症状が強くなる
• 夜間や朝に小指側のしびれを感じる
• 指を開閉する力やつまむ力が弱くなった気がする
• 手の筋肉がやせていないか気になっている
• 整形外科で治療を受けながら手の機能も確認したい
• 仕事中の肘の使い方や環境について相談したい
• スポーツでの肘の使い方も確認してほしい
• 手術が必要な状態なのか不安がある

「小指がしびれるから肘部管だと思う」「診断は受けたけれど何をすればよいか分からない」「手術になるのではと不安」という段階でも大丈夫です。まず尺骨神経の感覚・筋力と手の機能、肘の位置による症状の変化を整理します。

肘部管症候群のQ＆A

肘部管症候群は自然に良くなることがありますか？

症状の程度や背景によって経過は異なります。軽症では肘への負担を減らすなど保存的な治療が行われます。一方、筋力低下や麻痺が進行している場合には手術が検討されることがあるため、医療機関で状態を確認することが重要です。

どの指がしびれると肘部管症候群が疑われますか？

代表的には小指と薬指の小指側にしびれが現れます。ただし症状だけでは判断できないため、筋力・感覚や肘・首の状態も確認します。

肘を曲げるとしびれが強くなるのはなぜですか？

肘を曲げると、肘部管周辺で尺骨神経にかかる張力や周囲の状態が変化します。そのため長時間肘を曲げていると、小指・薬指側の症状が強くなる方がいます。

寝るときは肘を伸ばした方がいいですか？

肘を深く曲げた姿勢で症状が強くなる方では、睡眠時の肘の位置を見直すことがあります。ただし無理に完全伸展で固定する必要はありません。症状や医師からの指示に合わせて調整します。

手根管症候群との違いは何ですか？

肘部管症候群は主に尺骨神経が障害され、小指・薬指側に症状が出ます。手根管症候群では正中神経が障害され、親指・人差し指・中指側に症状が出ることが代表的です。

肘部管症候群は手術しないと治りませんか？

すべての方に手術が必要なわけではありません。軽症では保存療法が行われます。ただし保存療法で改善しない場合や、筋力低下・筋萎縮など麻痺が進行している場合には、神経への圧迫を取り除く手術などが検討されます。

パソコンやスマホは使わない方がいいですか？

必ずしも使用をすべて中止する必要はありません。肘を曲げ続ける時間、肘の内側が机などへ当たっていないか、連続使用時間などを確認し、必要に応じて環境や使い方を調整します。

首の問題でも小指側がしびれることがありますか？

はい。頸椎から出る神経の問題でも、小指側を含む腕や手に症状が出る場合があります。そのため首の動きによる症状の変化や、肘を曲げたときの変化などを合わせて確認します。

すぐに病院へ行った方がよい症状はありますか？

手の筋肉がやせてきた、指を開閉しにくい、つまむ力が明らかに低下した、物を落とすことが増えた、指の形に変化が出てきたなど麻痺の進行を疑う場合には、整形外科や手外科で早めに評価を受けてください。

肘部管症候群で当院へ来られる方が望んでいるのは、単に肘まわりをほぐしてしびれを軽くすることだけではありません。

スマートフォンを使いたい。夜ぐっすり眠りたい。箸やペンを普通に使いたい。仕事でパソコンを使いたい。小さな物をつまみたい。またスポーツをしたい。

そうした「小指側のしびれや手の使いにくさのせいで困っていること」まで確認し、その方の生活に合わせて身体を見ていきます。

「小指がしびれるから肘だけ」「肘を使い過ぎたから休むしかない」と決める前に、今の尺骨神経と手の筋力、肘の位置による症状の変化を一度整理してみませんか。

まず尺骨神経の感覚・筋力、手内筋、つまむ動作を確認し、医療機関で対応すべき状態がないかを見たうえで、肘の位置、仕事・睡眠・スポーツでの使い方まで必要なところを確認します。

「小指側のしびれが続く」「指の力が気になる」「手術が必要な状態なのか不安」「整形外科で治療を受けながら仕事や生活での肘の使い方も相談したい」という段階でも大丈夫です。お気軽にご相談ください。