シーバー病

シーバー病でお悩みのお子さまや保護者の方から、「成長期だから仕方ないと言われたけれど、このままでいいのか心配」「休ませると楽になるのに、練習するとまた痛む」「大会もあるので、できればスポーツを続けたい」というご相談をいただくことがあります。

シーバー病は成長期に起こるスポーツ障害ですが、だからといって「成長が終わるまで何もできない」というわけではありません。

UPカイロプラクティック市ヶ尾整体院では、かかとの痛みだけを見るのではなく、成長段階や現在の練習量、足のサイズや形、足部への荷重、足首・膝・股関節・骨盤の動き、走る・跳ぶ・着地・切り返しなど実際の競技動作、必要に応じてシューズまで確認します。

「今はどこまで練習してよいのか」「何を減らした方がよいのか」「どうやって部活や試合へ戻していくのか」まで、お子さまと保護者の方に分かりやすく整理してお伝えします。

腫れが強い、歩くことが難しい、外傷後から急に痛みが強くなった、安静にしていても強く痛むなどの場合には、シーバー病以外の問題との区別も必要になるため、施術よりも整形外科での確認を優先します。

シーバー病とは

シーバー病（踵骨骨端症）は、成長期の子どもにみられるかかとの痛みです。かかとの骨が成長途中にある時期に、走る・跳ぶ・切り返すといった動作を繰り返すことで、踵骨の成長部に負担がかかり痛みが現れます。

サッカーやバスケットボール、陸上など、走る・跳ぶ動作を繰り返すスポーツをしている子どもにみられます。

運動中や運動後に痛みが強くなり、かかとを着くのを嫌がってつま先歩きになったり、練習が終わったあとに足を引きずったりすることもあります。

発症する年齢や症状の強さには個人差がありますが、成長期にスポーツをしている子どもでは珍しくないスポーツ障害です。

シーバー病は、成長とともに症状が落ち着いていくことが多い一方、強い痛みを我慢しながら同じ量の運動を続けると、症状が長引き、練習や試合への参加に影響することがあります。

また、かかとを着くことを避けてつま先歩きになったり、片側をかばった動きが続いたりすると、足首や膝、股関節など別の場所にも負担を感じることがあります。

スポーツを続けたい場合も、「完全に休ませる」か「痛くても続けさせる」かの二択ではありません。

今どの動作でどの程度痛むのか、練習量がどのくらいなのか、大会までどのくらいあるのかを確認しながら、走る・ジャンプなど負担の大きい動きをどの程度調整するか考えていきます。

かかとへの負担のかかり方は一人ひとり異なります

シーバー病について相談を受けていると、「走り過ぎでしょうか？」「ふくらはぎが硬いからですか？」「扁平足が関係しますか？」と聞かれることがあります。

成長途中のかかとへ繰り返し負荷がかかることは大きな要素ですが、同じチームで同じ練習をしていても、すべての子どもに同じような症状が出るわけではありません。

成長のタイミング、練習量、足首の動き、足部への荷重、シューズ、競技やポジションなど、その子を取り巻く条件は一人ひとり違います。

かかとへの負担に関係するものとして、次のような要素があります。

「シーバー病だからかかとだけ」「成長期だから仕方ない」と考えるのではなく、まずかかとの状態を確認し、そのうえで成長段階・運動量・足・身体の動き・競技動作まで必要な範囲を見ていきます。

例えば、足首の動きが少ない子もいれば、足への荷重に左右差がある子、走ったり着地したりしたときに膝や股関節の使い方に特徴がみられる子、短期間に練習量が増えている子もいます。

どれか一つを「原因」と決めつけず、その子が走る・跳ぶ・着地するとき、かかとへどのような負担がかかっているのかを足と身体、実際の動作から整理します。

整形外科で診断を受けた後でもご相談いただけます

シーバー病では、かかとへの負担を調整しながら症状が落ち着くのを待つ保存的な対応が中心となります。

これらは状態に応じて行われる大切な対応です。当院では、医療機関での診断や治療と対立する考え方はしていません。

「整形外科ではシーバー病と言われたので、こちらでは足の状態や身体の動き、競技動作、シューズまで詳しく見てほしい」という利用の仕方でも大丈夫です。

まず、かかとと足の状態を確認します

初回は、いつから痛むのか、かかとのどのあたりが痛むのか、歩く・走る・ジャンプ・着地など、どの動作で症状が出るのかを確認します。

さらに、週にどのくらい練習しているのか、最近練習量が増えていないか、競技・ポジション・大会予定、普段履いているシューズなども詳しくお聞きします。

そのうえで、お子さまの状態や競技の特徴に応じて次のような部分を確認します。

「かかとが痛いからかかとだけを見る」のではなく、まず局所と足を確認したうえで、足首・膝・股関節・骨盤、さらに走る・跳ぶ・着地するといった実際の競技動作まで必要なところを見ていきます。

検査結果を親子で分かるようにお伝えします

当院では、シーバー病という名前だけで施術方法を決めることはありません。

成長期であることを前提に、足と身体の状態、競技動作を確認し、どの部分を施術するのか、現在の練習量や競技への参加をどのように考えるのかを整理します。

24年以上の施術経験を持つ院長が、問診・足の確認・身体の検査から施術まで一貫して担当します。

お子さま本人だけでなく保護者の方にも、「今は何を控えた方がよいのか」「どの練習なら続けられそうか」「どんな動作ができたら負荷を戻していくか」をできるだけ具体的にお伝えします。

施術後のかかとの痛みだけでなく、歩行、片脚動作、ランニング、ジャンプ、着地など、実際の動きにどのような変化があるのかも確認しながら進めます。

「成長期だから休ませるだけ」ではなく練習量を整理します

シーバー病では、成長期であることに加えて、現在どのくらいかかとへ負荷がかかっているのかを確認することが大切です。

新学年になって練習回数が増えた、レギュラーになって出場時間が増えた、合宿や大会が続いている、走り込みやジャンプ練習が増えたなど、短期間に負荷が変化していることがあります。

競技によっては、ダッシュを減らす、ジャンプ練習を一部外す、練習時間を調整するなど、負荷の下げ方にもいくつか選択肢があります。

すべてのケースで長期間スポーツを完全に休む必要があるとは限りません。痛みの程度、競技内容、練習量、大会予定を踏まえながら、今できることを整理します。

医療機関から運動制限の指示がある場合には、その内容を優先します。

成長期だからこそ足のサイズとシューズを確認します

シーバー病のページでは、身体の動きだけでなく足のサイズと競技シューズも特に大切にしています。

成長期の子どもは足のサイズも変化するため、半年前には合っていたシューズが今も合っているとは限りません。

反対に「すぐ成長するから」とかなり大きめのシューズを選んでいると、靴の中で足が動きやすくなります。足長・足幅を確認し、その時点の足に合ったサイズを選ぶことが大切です。

また、サイズだけでなく、シューズの形、かかと周りの安定性、ソールの状態、靴ひもの締め方なども確認します。

院長は長年スポーツ現場で足の計測・シューズフィッティング・インソール作成に携わっており、成長期の足・身体・競技シューズをまとめて専門的に確認できることは当院の特徴の一つです。

普段の練習や試合で使用しているシューズが気になる場合は、ご来院時にお持ちいただければ確認できます。

必要な場合にだけインソールをご提案します

足部への荷重や身体の動き、競技動作、シューズとの相性などを確認したうえで、足元からのサポートが適していると考えられる場合には、オーダーメイドインソールをご提案することがあります。

ただし、シーバー病だから全員にインソールが必要という考えではありません。

成長段階・足・身体・競技動作・シューズを確認したうえで、そのお子さまに必要と考えられる場合にだけご提案します。

また、成長期は足のサイズが変わるため、インソールを使用している場合も、シューズや足の状態を定期的に確認することが大切です。

痛みが減った先の競技復帰まで考えます

シーバー病では、普通に歩けるようになっただけで、すぐ元の練習量へ戻せるとは限りません。

片脚動作、軽いランニング、ダッシュ、ジャンプ、着地、切り返しなど、その競技に必要な動きを段階的に確認していきます。

目標は「かかとを押して痛くない」ことだけではなく、「部活に戻る」「全力で走る」「ジャンプする」「試合に出る」といった、お子さんが本当に戻りたい競技レベルです。

成長期のスポーツ障害では、膝下に痛みが出るオスグッド病など別の症状もみられます。痛む場所や年齢、症状の出方に応じて、必要であれば整形外科での確認をおすすめします。

このようなお子さま・保護者の方は一度ご相談ください

• 走る・跳ぶとかかとが痛む
• 休むと楽になるが部活を再開するとまた痛む
• シーバー病・踵骨骨端症と診断されている
• かかとを着くのを嫌がり、つま先歩きになっている
• 大会や試合があり、練習をどう調整すればよいか悩んでいる
• 「成長期だから仕方ない」だけで終わらせず身体も見てもらいたい
• 足のサイズ・荷重・足首・股関節まで専門的に見てもらいたい
• 走る・跳ぶ・着地など競技動作を確認してほしい
• 競技シューズやインソールについて相談したい

「成長期だから仕方ないと言われたけれど心配」「休むと良いけれど部活を再開するとまた痛い」という段階でも大丈夫です。今の足・身体・競技状況を親子で整理するところから始めます。

シーバー病のQ＆A

シーバー病は自然に治りますか？

成長とともに踵骨の骨端部が成熟すると、症状が落ち着いていくことが多いとされています。ただし経過には個人差があり、強い痛みを我慢しながら運動を続けると症状が長引くこともあります。現在の痛みと運動量を見ながら負荷を調整することが大切です。

シーバー病は成長痛ですか？

成長期に起こる痛みではありますが、一般的にいわれる「成長痛」と同じものではありません。シーバー病では、かかとの骨の成長部に運動による負荷がかかることで痛みが出ます。

部活は休ませた方がいいですか？

痛みの程度や競技内容によって異なります。走る・跳ぶなど強い負荷を減らす必要がある場合もあれば、練習内容を調整しながら参加できる場合もあります。医療機関から運動制限の指示を受けている場合は、その指示を優先します。

大会が近いのですが相談できますか？

はい。現在どの動作でどの程度痛むのか、大会までの日程や練習内容を確認しながら、今できることを整理します。ただし、歩くことも難しいほど痛む場合や別の問題が疑われる場合には、競技継続より整形外科での確認を優先します。

どのくらいでスポーツに戻れますか？

改善までの期間には個人差があります。数週間で落ち着く場合もあれば、成長期の間に症状を繰り返す場合もあります。期間だけで判断せず、歩行・ランニング・ジャンプ・着地など、その競技に必要な動作を確認しながら復帰を考えます。

ストレッチをすれば良くなりますか？

ふくらはぎなどのストレッチが役立つ場合はありますが、柔軟性だけでシーバー病を考えることはできません。運動量、足首の動き、足部への荷重、競技動作、シューズなども合わせて確認したうえでセルフケアを考えます。

シューズはどんなものを選べばいいですか？

まず現在の足長・足幅に合ったサイズであることが大切です。そのうえで競技や足の特徴に合ったシューズを考えます。大き過ぎる靴や、すでに足が成長して小さくなった靴、極端に摩耗した靴は見直した方がよい場合があります。

インソールは必要ですか？

すべてのお子さまに必要なわけではありません。足部への荷重、身体の動き、競技、シューズとの相性などを確認し、足元からのサポートが適していると考えられる場合にご提案します。

シーバー病で当院へ来られるお子さまや保護者の方が望んでいるのは、単にかかとの痛みを減らすことだけではありません。

また全力で走りたい。ジャンプしたい。部活に戻りたい。大会や試合に出たい。痛みを気にせずスポーツを楽しみたい。

そうした「また競技でやりたいこと」まで確認し、その目標に合わせて足・身体・競技動作を見ていきます。

「成長期だから仕方ない」「部活を休ませるしかない」と決める前に、今の足・身体・競技状況を一度整理してみませんか。

かかとそのものから、足のサイズ・足部への荷重・足首・膝・股関節、走る・跳ぶ・着地する動作、必要なら競技シューズまで。お子さまが戻りたい競技レベルに合わせて必要なところを丁寧に確認します。

「整形外科ではシーバー病と言われたけれど、足や身体の使い方も見てほしい」「大会までどう練習すればいいか相談したい」「成長期の足とシューズまで専門的に見てほしい」という段階でも大丈夫です。お気軽にご相談ください。